Початкова катаракта – це перший етап патологічного стану, що характеризується помутнінням світлозаломлюючої структури ока: кришталика. Через втрату їм природної прозорості хворий страждає від порушень зорової функції: туману, зниження гостроти, погіршення сутінкового зору, послаблення сприйняття кольору, двоїння зображення. розвитком цієї офтальмопатології. Як правило, її виявляють після сорока п’яти років і з віком ця цифра зростає. Медична статистика невблаганна: у віці до 60-ти років катаракту виявляють у 15% випадків, до 80-ти — майже у половини, після 80-ти — практично у кожного. Небезпека захворювання полягає в тому, що широко поширені консервативні методики не сприяють одужанню. Навпаки, їх застосування призводить до втрати дорогоцінного часу, а патологія продовжує прогресувати і призводить до повної сліпоти під час перезрівання катаракти. Ось чому так важливо звернутися за професійною медичною допомогою вже на початковій стадії катаракти очей. Чому розвивається початкова стадія катаракти? Для того, щоб зрозуміти етіологію цього захворювання, потрібно розібратися в анатомічних особливостях. будови очних структур: зокрема, кришталика. Він є прозорим утворенням, опуклим із двох сторін, розташованим навпроти зіниці. Його функцію складно переоцінити: його можна порівняти з оптичною лінзою, яка проводить і заломлює світло. навпаки, розслаблятися і набувати плоскої форми при фокусуванні погляду на предметах на відстані. Його прозорість та здатність забезпечити бажану чіткість зображення забезпечується за рахунок волокон, сформованих епітеліальними клітинами.
Білкова суміш забезпечує їхню абсолютну прозорість і здатність проводити і переломлювати світло. Ця функція порушується якщо білок починає руйнуватися: аномальний процес призводить до того, що зіниця набуває молочно-білого кольору, чіткість зображення знижується. Точна причина денатурації білка досі не встановлена, хоча вчені і висувають різні теорії. Найменш спірна з них стверджує, що фактором початкової форми катаракти, що ініціює, є органічні молекули: вільні радикали, що провокують інтенсивні окислювальні процеси. Вважається, що вони є винуватцями руйнування клітинних мембран і призводять до прогресування захворювання. Їх вироблення організмом буває пов’язане з курінням і впливом UV-випромінювання. Крім цього, виділяють ще один фактор, що вносить свій негативний внесок: дефіцит природних антиоксидантів, здатних інгібувати окислення, ініційоване вільними радикалами. В розрахунок також варто приймати: Вікові зміни білкових волокон; Офтальмопатології запального характеру, при яких змінюється склад водянистої вологи, що виробляється відростками циліарного тіла; >Порушення метаболізму;
Збої в роботі циліарного тіла та райдужної оболонки;
Відшарування ретини.
Зважаючи на етіологію, катаракти ділять на вроджені та набуті. :
Група |
Етіологічний фактор |
< tr>
Вроджені |
Причина криється в інтоксикації організму матері та ембріона в період закладання очної структури через грип, кор, герпес, прийом кортикостероїдів. Катаракта відрізняється обмеженістю за площею і стаціонарністю, на відміну від придбаних форм, які прогресують. (до 70% випадків);
Ускладнені – при офтальмопатологіях (20%);
Травматичні пошкодження; або інфрачервоних променів;
Токсична — інтоксикація фармакологічними препаратами або хімічними речовинами.
|
>
Класифікація по стадії розвитку
Стадія |
Чим проявлена? |
Початкова |
У кришталику накопичується рідина, що формує водяні щілини. Помутніння розташовуються в корі по краях, поза оптичною ділянкою, тому гострота не змінюється. . Мутні області чергують із прозорими. |
Зріла |
Вся речовина кришталика стає каламутною і ущільнюється. Його ядро та задні шари через це неможливо розглянути в процесі біомікроскопічних досліджень. вниз через втрату опори. Візуально структура стає схожою на мішечок з каламутною рідиною. Виявляється повною сліпотою. |
Клінічні прояви початкової катаракти
Ранні етапи розвитку хвороби не виявляються зниженням гостроти зору, тому хворі рідко звертаються за професійною. медичної допомоги на цьому етапі, втрачаючи дорогоцінний час. Що стосується іншої клініки, то вона виявлена наступним:
- Порушення сприйняття кольорів;
- Підвищена сприйнятливість до впливу яскравого кольору; ;
- Порушення зорової функції в напівтемряві та темряві;
- Підвищена стомлюваність при виконанні зорової роботи;
- Поява точок, мушок та інших дефектів.
< /ul>
У хворих, які страждають від вікової далекозорості, може спостерігатися тимчасове покращення зору, завдяки якому вони можуть читати без окулярів. Це пов’язано з несуттєвим набуханням кришталика, що провокує збільшення його рефракції.
Лікування ранньої катаракти
Тактика підбирається в індивідуальному порядку, на підставі результатів діагностики та індивідуальних показань. Проте хворим важливо розуміти: навіть на ранніх етапах вилікувати катаракту консервативними методами неможливо. Федеральні клінічні рекомендації підтверджують той факт, що закапування крапель не дає бажаного ефекту. Проте, іноді їх застосування буває виправданим. Лікар може призначити їхнє закопування для профілактики або підготовки до операції. Їхній підбір здійснюється індивідуально. Це може бути: “Таурін”, “Тауфон”, “Квінакс”. Вони містять вітаміни, амінокислоти та антиоксиданти і здатні уповільнювати помутніння, але не розсмоктувати його. Їх суть полягає у факоемульсифікації ураженої структури та її видалення через мікророзріз довжиною до 2,2 мм. Після цього на вільне місце встановлюють інтраокулярну лінзу, що зберігає анатомію ока і забезпечує гарний зір.
Факоемульсифікація – це процес подрібнення за допомогою дії лазера або ультразвуку. Він дозволяє досягти його емульсійної консистенції та видалити його шляхом аспірації. Роками відпрацьована методика унеможливлює розвиток ускладнень. Що стосується ІОЛ, то вона є імплантатом, що імітує рідну структуру і здатну виконувати її функції. Її встановлення здійснюється через мікропрокол у рогівці.
Тривалість операції не перевищує двадцять хвилин. Так як в процесі створюється розріз, що самогерметизується, шви після неї не потрібні. Етап
Чим виявлено? |
Консультація |
Самостійної підготовки від пацієнта не потрібно. Наш офтальмолог докладно розповість йому про те, як проводитиметься операція, і направить на діагностичні дослідження. що дозволяє точно визначити параметри радіусу та заломлюючої сили рогівки. |
Підбір ІОЛ |
Здійснюється спільно з пацієнтом. Правильний вибір відіграє важливу роль, оскільки визначає якість життя в майбутньому. У процесі враховують його професію, звички та спосіб життя, що визначає зорову активність. |
У день операції |
Пацієнту потрібно прийти не пізніше ніж за одну годину до її початку. Йому закапають краплі очей, що розширюють зіниці. |
Анестезія |
Застосовується краплинна, максимально ефективна і безпечна для пацієнтів з порушеннями роботи серця. |
tr>
Оперативне втручання |
- На віки встановлюють розширювачі, що запобігають випадковому заплющуванню ока;
- Хірург створює два-три мікророзрізи в області з’єднання рогової оболонки та склери;
- Введення спеціальної голки в головний мікророзріз та подрібнення каламутного вмісту ультразвуком;
- Аспірація отриманої емульсії;
- Встановлення імплантату, його наповнення рідиною;
li>
- Накладення пов’язки.
Протягом години пацієнт перебуває під наглядом медперсоналу, після чого може вирушати додому.
|
Вчасно записуйтесь на прийом до наших фахівців, збережіть чіткість зору у будь-якому віці