Актуальність. Серед всіх видів глаукоми закритокутова складає від 15 до 40%. >Мета дослідження:
– довести значущість ОКТ(оптичної когерентної томографії) КПК(кута передньої камери) в ранній діагностиці вузькокутної глаукоми;
-виявити перспективність ОКТ в оцінці стану переднього відрізка ока;
-оцінити величину відкриття КПК та показання для проведення базальної іридектомії(БІЕ);
-визначити групу ризику у розвитку закритокутової глаукоми та гострого нападу глаукоми;
– провести оцінку ефективності виконаної базальної іридектомії.
Матеріали та методи:
У роботі використовувався прилад ОКТ Optovue. У ході даного дослідження оцінювалася величина КПК у градусах. Проведено дослідження 348 очей (174 пацієнти) у віці 40-60 років.
Величина відкриття кута варіювалася від 6 до 45 °.
Результати:
За величиною відкриття КПК пацієнти розділені на 5 груп:
1 .клінічно значимий вузький кут передньої камери (6-15°)-44
2.звужений кут передньої камери (16-20°)-51
3.незначне звуження кута передньої камери (21-30°)-118
4.відкритий кут передньої камери (31-40°)-120
5.широкий кут передньої камери (понад 40°)-15< /p> Скринінг КПК дозволив виявити пацієнтів з високим ризиком розвитку глаукоми. Дослідження ГКТ доповнені гоніоскопією та біометрією, що підтвердили звуження КПК. Виявлені зміни дозволили на 38 очах провести іридектомію за методикою Luntz.
Критеріями успіху з’явилися: повна іридектомія на всю товщу райдужної оболонки, поглиблення передньої камери, гоніоскопічне підтвердження розширення кута та ГКТ контроль. У 100% при об’єктивному контролі стану КПК відзначено збільшення ширини кута у 2-2,2 рази; середній показник після операції на 38 очах варіював від 20 до 25°. у динаміці, архівувати та оцінювати якість заходів, що проводяться.
Резюме: У проведеному дослідженні доведено перспективу, значущість і результативність ГКТ переднього відрізка ока в ранній діагностиці та лазерному лікуванні вузькокутної глаукоми.
Автор: Весніна Н.А., Місюра Е.А., Савченко Н.А., Саламех Л.В.
Медичний центр сучасної офтальмологічної допомоги «Ваш Зір» м. Кривий Ріг, Україна