Ангиография без контраста (ОСТ-ангиография, ОСТ-А, Angio-ОСТ) – самый современный вспомогательный (дополнительный) метод диагностики и наблюдения за динамикой сосудистых заболеваний глаза, который значительно расширил возможности офтальмологов и упростил процесс диагностики для пациента.

Применяется КАК ДОПОЛНЕНИЕ  к традиционной оптической когерентной томографии при:

• влажных формах макулодистрофии (влажной возрастной макулодистрофии)
• диабетической маулопатии и диабетической ретинопатии
• тромбозе центральной вены сетчатки
• нарушениях кровообращения в системе зрительного нерва
• других болезнях глаза, сопровождающихся изменением кровотока и появлением новых сосудов.

В чем суть метода?

Современные оптические когерентные томографы сканируют структуры глаза при помощи низкоинтенсивных лазеров. Затем компьютер формирует изображение с невероятно высоким разрешением (удается увидеть структуры размером меньше микрометра). Ангиография без контраста – не отдельный метод, а особенный алгоритм обработки данных при котором программа анализирует изменения в «картинке» происходящие за доли секунды. Поскольку на глазном дне движется только кровь, то анализируя изменения можно получить изображение крови внутри даже самых мелких сосудов (капилляров). Врач получает информацию о том, в каких сосудах нет кровообращения, где находятся «лишние» новые сосуды в пролиферативной стадии диабетической ретинопатии, где находится и является ли активной неоваскулярная мембрана при влажной форме возрастной макулодистрофии.

В чем преимущества ОСТ-ангиографии по сравнению с ФАГ (флуоресцентной ангиографией)?

ФАГ – золотой стандарт в диагностике глазных болезней на протяжении почти 50 лет. В последнее время используется все реже. Так как:

• подразумевает введение в вену флуоресцентного вещества (флуоресцеина). У некоторых людей на него аллергия и проведение исследований становится невозможным
• при ФАГе требуется расширение зрачка и длительная (до 60 минут) подготовка к исследованию
• ФАГ – по сути фотография, обладающая всеми недостатками фотографий, чувствительная к прозрачности хрусталика и стекловидного тела

Ангиография без контраста, постепенно вытесняет ФАГ, потому что:

• не требует подготовки, проводится без введения активных веществ, в большинстве случаев не требует даже расширения зрачка. Само исследование занимает до 6 секунд для каждого глаза.
• имеет гораздо большее разрешение, позволяет получить боле детальную информацию
• может повторяться неограниченное количество раз. Например – обнаружили проблему, провели лечение «завтра» повторяем обследование, видим, что ответа на лечение нет – меняем тактику (еще два года назад, о таком можно было только мечтать).

Означает ли сказанное, что ФАГ больше не нужен?

Нет. Флуоресцентная ангиография теперь применяется реже, но она, по-прежнему, незаменима при диагностике некоторых форм макулодистрофии, уточнении стадии диабетической ретинопатии, диагностике хориоретинитов и многих других заболеваний глаза.

В чем недостатки ангиографии без контраста?

На сегодняшний день количество приборов для Ангио ОСТ в Украине можно пересчитать по пальцам рук. Приблизительно столько же специалистов способных корректно трактовать результаты исследования. Так что метод нельзя назвать доступным для всех.

Далеко не в каждом случае ангио-ОСТ может предоставить информацию, на которую рассчитывает врач. Результаты часто нужно уточнять. Поэтому вместе с ангио ОСТ, обязательно, нужно делать обычную оптическую когерентную томографию. В тандеме эти методики работают прекрасно и всегда повышают то, что называется «диагностической ценностью исследования».

Как проходит ангиография без контраста в Печерском офтальмологическом Центре?

• Непосредственная длительность исследования 6-12 секунд.
• Общая длительность пребывания в Центре при проведении Ангио-ОСТ - 30-50 минут.
• Исследование выполняется по назначению врача Центра или по назначению Вашего лечащего врача, по предварительной записи.
• В большинстве случаев не нужна дополнительная подготовка. В некоторых случаях может потребоваться расширение зрачков, после чего 2-3 часа могут возникать сложности с чтением и вождением автомобиля.